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17
dez

Dra. Ingrid Carcales

Planos de Saúde e a “Compra de Carências”

Quem pensar em trocar de plano de saúde deve ficar atento às promessas de “compra de carência” e ter tudo documentado, pois é muito comum surgirem problemas justamente quando se precisa do serviço. Quando se contrata um plano de saúde, a operadora pode exigir o cumprimento de determinados prazos...
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16
dez

Dra. Claudineia Johnsson

Reajuste anual dos planos de saúde - Entenda as regras

  Consumidor poderá pedir a revisão do reajuste anual do plano de saúde se o índice exigido for muito superior ao índice dos planos individuais. A mensalidade dos planos de saúde é reajustada, anualmente, sob índices incompreensivelmente elevados, muito acima da inflação medida pelos indicadores oficiais e, também, muito...
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12
dez

Dra. Ingrid Carcales

Plano de saúde hospitalar e direito a exames médicos

  A negativa de cobertura de exames realizados durante a internação de paciente titular de plano de saúde com cobertura exclusivamente hospitalar é abusiva. Muitos consumidores contratam planos de saúde com cobertura exclusivamente hospitalar. Nesse tipo de contrato, o consumidor não tem direito a tratamentos ambulatoriais, tais como consultas...
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07
dez

Rodrigo Araújo

Plano de Saúde Unimed e as falhas do sistema de intercâmbio

A Unimed não é uma única operadora de saúde, mas sim uma marca utilizada por diversas operadoras de saúde, totalmente independentes umas das outras e espalhadas por todo o país. Na cidade de São Paulo, por exemplo, existem três empresas que trabalham sob a marca “Unimed”: a Unimed FESP,...
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27
nov

Dra. Claudineia Johnsson

Cirurgia Intrauterina é direito do paciente

A negativa de cobertura de cirurgias intrauterinas pelos planos de saúde é abusiva e o consumidor se vê compelido a ajuizar ação judicial e pedir o deferimento de liminar para fazer valer seu direito. Principal alegação das operadoras é a falta de previsão desse tipo de cirurgia no rol...
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20
nov

Rodrigo Araújo

Judicialização da Saúde não é culpa do paciente

Nos últimos anos, tivemos um grande aumento no número de ações judiciais ajuizadas por pacientes com o objetivo de conseguir um tratamento médico, quer seja porque não foi disponibilizado através do Sistema Único de Saúde (SUS), quer seja porque foi negado pelas operadoras de planos de saúde. Esse aumento...
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17
nov

Dra. Ingrid Carcales

Quimioterápico Abraxane ainda é negado – abusivamente – por planos de saúde

  O medicamento Abraxane® (paclitaxel) teve seu registro deferido pela Anvisa em abril de 2017, sendo portanto, um medicamento nacionalizado, mas as operadoras de saúde continuam a negar a cobertura sob o pretexto de ainda ser necessária a importação.   O remédio Abraxane é um quimioterápico que foi aprovado...
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10
nov

Dra. Claudineia Johnsson

Radioterapia IMRT para câncer de próstata deve ser coberta pelos planos de saúde

Tratamento do câncer de próstata e de tumores de cabeça e pescoço são as duas principais indicações terapêuticas da radioterapia IMRT (intensidade modulada), mas somente os pacientes portadores de câncer de cabeça e pescoço é quem tem direito ao tratamento por meio dos planos de saúde. Essa técnica de...
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08
nov

Rodrigo Araújo

PALESTRA - Impactos da Judicialização nos Custos da Saúde – A visão do Consumidor

No dia 8 de Novembro, o advogado Rodrigo Araújo, sócio da Araújo, Conforti e Jonhsson – Advogados Associados, participou da 5ª edição do Health Costs Summit, para falar sobre os impactos da judialização nos custos da saúde.  A judicialização da saúde cresceu de forma muito acelerada nos últimos anos e...
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